股管家患者颈椎脊髓受压卧床月余，微创手术三天可下床活动

58岁的患者李某因颈脊髓严重受压卧床不起长达一个多月，经过上海四一一医院骨科杨海松教授团队微创手术治疗，3天后就可以下床活动，今日已经顺利出院。

4月30日，一位焦急的就诊者走进四一一医院骨科杨海松教授诊室，其父亲因颈椎脊髓压迫导致四肢麻木无力，双手连持筷、系扣等基本生活动作都无法完成，已不能下地行走，卧床1月有余，辗转三家医疗机构都未能得到有效治疗。

检查资料显示，该患者颈脊髓严重受压且信号改变，如果再不及时治疗，很有可能导致完全瘫痪股管家，长时间卧床会导致褥疮、静脉血栓、肺炎等严重并发症。杨海松主任立即协调其它科室，为患者开通绿色通道，迅速完成所有术前检查。

排除手术禁忌后，杨海松教授为患者实施颈椎前路手术治疗。采用创伤最小的颈椎前路经椎间隙减压植骨融合内固定术，通过前方切除颈椎间盘与后纵韧带，摘除游离到椎体后缘的髓核。为最大程度降低手术操作对脊髓神经的影响，杨主任借助手术显微镜，提高操作精度，仅用1小时就顺利完成手术。

杨海松教授介绍，这种术式具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，但手术重点与难点在于对脱出到椎体后缘髓核的完整彻底去除，如果掌握不好，可能会加重脊髓损伤，甚至导致脑脊液漏，很难达到治疗效果。

术后，患者即刻感觉麻木感减轻，双手力气明显增加。术后3天，患者便能戴着颈托下地行走。第6天就办理了出院手续。

杨海松教授特别提醒，作为连接头颅和躯干的“生命通道”，颈椎的健康至关重要。颈椎间盘脱出、颈椎后纵韧带骨化等颈椎疾病，会压迫脊髓，引发一系列症状。轻则导致双上肢疼痛、双手麻木无力，影响拿筷子、系纽扣等精细动作；重则出现走路不稳、如踩棉花般的失衡感，甚至会出现大小便功能障碍、瘫痪。当身体出现上述症状时，应及时前往医院进行颈椎核磁共振检查，以便早发现、早治疗。

长期使用电子设备的 “低头族”，尤其需要重视颈椎的保护。使用手机或电脑时，应保持屏幕与眼睛平齐。每隔一段时间，可通过颈部后仰、侧向拉伸等动作放松颈部肌肉。同时，要注意避免冷风直吹颈肩部。若颈肩部不适持续 1 周且无缓解，甚至出现肢体麻木无力等症状，切勿盲目敲打颈部股管家，也不可进行暴力推拿或按摩，以免加重病情，应及时前往骨科或脊柱外科就诊，由专科医生进行病情诊断，并根据查体及检查确定治疗方案。

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